Состав

Действующее вещество: пропофол,

Вспомогательные вещества: соевое масло, среднецепочечные триглицериды, яичный лецитин, олеат натрия, вода для инъекций,

Фармакокинетика

Пропофол-Липуро - внутривенный анестетик короткого действия.

После в/в введения наступает равновесие между плазмой и интенсивно перфузируемыми тканями (головной мозг) путем снижения концентрации в крови (более 50% дозы уходит в хорошо перфузируемые ткани). По мере насыщения тканей скорость падения уровня в сосудистом русле уменьшается.

Прекращение инфузии приводит к быстрому пробуждению. Глюкуронидируется в печени с образованием неактивных метаболитов, выводящихся почками.

Анестезия часто развивается параллельно, с возникновением апноэ, продолжительность его составляет обычно 30-60 секунд. Поддержание анестезии сопровождается снижением вентиляции.

Показания к применению

• индукция и поддерживание общей анестезии, седация при проведении искусственной вентиляции легких,
• для проведения диагностических и хирургических процедур.

Противопоказания

Повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Пропофол-Липуро не рекомендуется применять у детей в возрасте до 3 лет, в период беременности и в период кормления грудью.

Побочные действия

• снижение давления
• тошнота, рвота и головная боль
• бронхоспазм
• тромбоз и флебит.

Взаимодействие

При одновременном применении пропофола с миорелаксантами, ингаляционными анестетиками, анальгетиками возможно усиление угнетающего действия на дыхание, снижение АД, что усиливает действие пропофола.

При одновременном применении пропофола и опиоидных анальгетиковповышается риск угнетения дыхания.

После введения фентанила уровень пропофола в плазме крови может временно повышаться.

Способ применения и дозы

В/в, дозу устанавливают индивидуально.

Общая анестезия для взрослых.

Вводный наркоз: взрослым 2040 мг каждые 10 с до появления признаков анестезии.

Пациентам в возрасте до 55 лет обычно требуется от 1,5 до 2,5 мг/кг, старше 55 лет и пациентам III и IV классов по ASA, особенно с сердечной недостаточностью дозу следует уменьшить до 1 мг/кг и снизить скорость введения (20 мг каждый 10 с).

Детям старше 3 лет медленно до появления клинических признаков анестезии. Дозу корректируют в соответствии с возрастом и (или) массой тела ребенка.

Детям старше 8 лет вероятная доза 2,5 мг/кг. Детям более младшего возраста может потребоваться более высокая доза. Детям III и IV классов по ASA рекомендуется более низкая доза.

Поддержание наркоза: взрослым в виде продолжительной инфузии либо повторных болюсных инъекций. При продолжительной инфузии доза обычно находится в интервале 612 мг/кг.

Пожилым пациентам, пациентам с тяжелым общим состоянием, пациентам III и IV классов ASA и пациентам с гиповолемией дозу уменьшают до минимальной 4 мг/кг/ч. Болюсно вводят от 25 до 50 мг препарата.

Детям старше 3 лет в виде постоянной инфузии или болюсных инъекций, обычно удовлетворительная анестезия обеспечивается при скорости введения 915 мг/кг/ч.

Достижение седативного эффекта: при проведении интенсивной терапии пациентам, находящимся на искусственной вентиляции легких рекомендуется продолжительная инфузия со скоростью 0,3 0,4 мг/кг/ч, при диагностических и хирургических процедурах в зависимости от клинической картины, обычно 0,51 мг в течение 15 мин для достижения эффекта и 1,54,5 мг/кг/ч для поддержания.

Для быстрого достижения глубокого седативного эффекта болюсно 1020 мг.

Передозировка

Симптомы: угнетение сердечной деятельности и дыхания. Лечение: ИВЛ с применением кислорода, при угнетении деятельности ССС следует приподнять ноги, при необходимости ввести плазмозаменители и вазопрессорные ЛС.

Особые указания

Нельзя применять у детей до 16 лет при хирургических и диагностических процедурах для достижения седативного эффекта.

Не следует применять препарат в качестве анестезирующего средства в акушерстве. Нельзя смешивать с другими инъекционными растворами, кроме 5% раствора глюкозы, раствора лидокаина для инъекций, раствора фентанила для инъекций.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 C (не замораживать).

Срок годности

3 года