• Действующее вещество

  Декскетопрофен

• Форма выпуска

  таблетки, покрытые пленочной оболочкой

• Дозировка

  25 мг

• В упаковке

  10

Инструкция

Способ применения и дозы

Всегда принимайте препарат Риклинг в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Для ослабления симптомов принимайте препарат в минимальной эффективной дозе при наименьшей длительности применения. Если у Вас инфекционное заболевание, незамедлительно обратитесь к врачу, если симптомы (такие, как повышенная температура тела и боль) сохраняются или происходит их ухудшение (см. раздел 2).

Рекомендуемая доза составляет половину таблетки (12,5 мг) или одну таблетку (25 мг) каждые 8 часов.

Максимальная суточная доза составляет три таблетки (75 мг).

Если по прошествии 3-5 дней лечения Вы не почувствовали себя лучше или же почувствовали себя хуже, проконсультируйтесь со своим врачом. Ваш врач должен Вам сказать, сколько таблеток в сутки Вам принимать и как долго. Необходимая Вам доза препарата Риклинг зависит от типа, выраженности и длительности боли.

Пациенты пожилого возраста

Если Вы человек пожилого возраста, Вам следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы. Максимальная суточная доза составляет не более двух таблеток (50 мг).

При хорошей переносимости препарата Риклинг дозу в дальнейшем можно повысить до суточной дозы, рекомендованной остальным пациентам - три таблетки в сутки (75 мг).

Пациенты с нарушением функции печени

Если у Вас печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, Вам следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы. Максимальная суточная доза составляет не более двух таблеток (50 мг).

Пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести применение препарата противопоказано.

Пациенты с нарушением функции почек

Если у Вас почечная недостаточность легкой степени тяжести, Вам следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы.

Если у Вас с хроническая болезнью почек (скорость клубочковой фильтрации менее 59 мл/мин/1,73 м2) применение препарата противопоказано.

Применение у детей и подростков

Препарат Риклинг не следует принимать детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Путь и (или) способ введения

Таблетки проглатывайте целиком, запивая водой в достаточном количестве. Принимайте таблетки во время еды, так как это способствует снижению риска побочных действий со стороны желудка или кишечника. Однако при острых болях таблетки следует принимать на голодный желудок - хотя бы за 30 минут до еды - так как при этом препарат начинает действовать быстрее.

Если Вы забыли принять препарат Риклинг, продолжайте применение следующей дозы в обычном режиме. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.

Показания

Препарат Риклинг показан к применению у взрослых при болях легкой и средней интенсивности - например, при боли в мышцах и костях, при болезненных менструациях (альгодисменорея), зубной боли.

Если улучшение не наступило по истечении 3-5 дней или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.

Состав

Каждая таблетка препарата содержит 36,9 мг декскетопрофена трометамол, в пересчете на декскетопрофен 25 мг.

Прочими (вспомогательными) веществами являются: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Пленочная оболочка: поливиниловый спирт, титана диоксид, полиэтиленгликоль (макрогол) 4000, тальк.

Противопоказания

Не принимайте препарат Риклинг:

• • если у Вас аллергия на декскетопрофен или любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша), а также на другие нестероидные противовоспалительные препараты;

• • если у Вас возникали приступы бронхиальной астмы, острого ринита (насморк) или носовых полипов, крапивница или ангионевротический отек (отек лица или отек губ и горла) при приеме ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов;

• • если у Вас ранее возникали фотоаллергические или фототоксические реакции (особая форма покраснения кожи и/или образование пузырей на коже при воздействии солнечного света) во время использования кетопрофена или фибратов (лекарственные средства, использующиеся для снижения содержания жиров в крови);

• • если у Вас в прошлом имелись кровотечения, язвы или перфорации в желудке или кишечнике, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;

• • если у Вас хроническое нарушение пищеварения (хроническая диспепсия);

• • если у Вас эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;

• • если у Вас желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения (в том числе подозрение на внутричерепное кровоизлияние);

• • если у Вас воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);

• • если у Вас тяжелое заболевание печени (печеночная недостаточность тяжелой степени);

• • если у Вас прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная повышенная концентрация калия в крови (гиперкалиемия);

• • если у Вас хроническая болезнь почек (скорость клубочковой фильтрации менее 59 мл/мин/1,73 м2);

• • если у Вас период после проведения операции по восстановлению нарушенного кровотока в сердечной мышце (аортокоронарное шунтирование);

• • если у Вас тяжелая сердечная недостаточность;

• • если у Вас нарушения свертывания крови (геморрагический диатез или другие нарушения свертывания);

• • если у вас тяжелое обезвоживание (недостаток воды в организме в результате рвоты, диареи или недостаточного приема жидкости);

• • если Вам нет 18 лет;

• • если Вы беременны или кормите грудью;

• • если у Вас непереносимость некоторых сахаров (лактазная недостаточность, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции).

Беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата Риклинг проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Беременность

В случае наступления беременности следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.

Грудное вскармливание

Неизвестно, выделяется ли препарат Риклинг с грудным молоком. Если Вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание, перед применением препарата Риклинг проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не следует кормить грудью при применении препарата Риклинг.

Фертильность

Препарат Риклинг не рекомендуется применять у женщин, планирующих забеременеть.

Особые указания

Перед приемом препарата Риклинг проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если у Вас есть или были следующие состояния:

• • если у Вас есть сейчас или была в прошлом аллергия, т.к. при приеме противовоспалительных препаратов возможно развитие тяжелых кожных реакций (см. раздел 4), особенно в начале лечения.

При первом появлении кожной сыпи, поражении

• слизистых оболочек и других признаков аллергии прекратите прием препарата Риклинг и обратитесь к врачу;

• • если Вы старше 65 лет (особенно если Вы принимаете мочегонные средства (диуретики), ослаблены или у Вас низкая масса тела);

• • если у Вас когда-либо были желудочно-кишечные заболевания (эзофагит, гастрит и/или язвенная болезнь, язвенный колит, болезнь Крона);

• • если у Вас есть инфекция Helicobacter pylori;

• • если Вы принимаете гормональные препараты, уменьшающие выраженность воспаления и отека (пероральные кортикостероиды, такие как, например, преднизолон); препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), например, варфарин; антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как, например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); препараты, предотвращающие образование тромбов (антиагреганты), например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел; диуретики;

• • если у Вас заболевания почек, хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации 60-89 мл/мин/1,73 м2;

• • если у Вас обезвоживание, значительное уменьшение объема крови или Вы недавно перенесли обширную хирургическую операцию;

• • если у Вас заболевание печени;

• • если у Вас повышенное артериальное давление, заболевания сердца (сердечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), заболевания периферических артерий и/или сосудов головного мозга, нарушение обмена липидов в организме (дислипидемия), повышенное содержание липидов в крови (гиперлипидемия). Прием противовоспалительных препаратов, таких как декскетопрофен, может быть связан с небольшим повышением риска сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Любой риск повышается при приеме высоких доз препарата или при длительном лечении. Не превышайте рекомендуемую дозу или продолжительность лечения;

• • если у Вас сахарный диабет;

• • если Вы курите;

• • если у Вас наследственные нарушения метаболизма порфирина (например, печеночная порфирия, острая перемежающаяся порфирия);

• • если Вы страдаете бронхиальной астмой в сочетании с хроническим насморком (ринитом), хроническим синуситом и/или полипами носа, поскольку Вы подвержены более высокому риску аллергии на ацетилсалициловую кислоту и/или нестероидные противовоспалительные препараты, чем остальные. Прием данного препарата может вызвать приступы астмы или спазм бронхов - особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты;

• • если у Вас есть нарушения кроветворения, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани;

• • если у Вас было раньше или есть сейчас инфекционное заболевание, которое чаще поражает легкие, но может затрагивать и суставы, кости, глаза, кожу и даже нервную систему (туберкулез);

• • если у Вас есть выраженный остеопороз (снижение плотности костной ткани и нарушение ее структуры);

• • если Вы страдаете алкоголизмом;

• • если у Вас имеются любые другие тяжелые соматические (не психические) заболевания;

• • если Вы женщина, планирующая беременность.

Вам не следует применять препарат Риклинг в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2.

Нежелательные реакции можно свести к минимуму при применении препарата в наименьшей эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для прекращения болевого синдрома.

Инфекционные заболевания

Препарат Риклинг может скрывать признаки инфекции, такие как лихорадка и боль.

Это может привести к более позднему назначению соответствующего лечения инфекции и ухудшать исход инфекционного заболевания. Это наблюдалось при пневмонии, вызванной бактериями, и бактериальных осложнениях ветряной оспы. Если Вы принимаете этот препарат, когда у Вас есть инфекция, и Ваши симптомы инфекции сохраняются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.

Во время ветряной оспы следует избегать использование этого препарата.

Управление транспортными средствами и работа с механизмами

Препарат Риклинг может вызвать такие нежелательные реакции как головокружение, нарушение зрения и сонливость. 6

Если Вы испытываете головокружение, нарушение зрения и сонливость не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Препарат Риклинг содержит лактозы моногидрат

Если у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахаров, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом данного препарата.

Упаковка и форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг - 10 шт с инструкцией по применению (листком-вкладышем) в уп

Побочные действия

Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Риклинг может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Прекратите принимать препарат Риклинг и немедленно обратитесь к врачу, если Вы в начале лечения заметите какие-либо побочные действия со стороны желудка/кишечника (например, боль в желудке, изжога или кровотечение) либо если у Вас уже имели место такие побочные действия при длительном применении противовоспалительных средств и, в особенности, если Вы человек пожилого возраста.

Как только Вы обнаружите у себя появление высыпаний на любых участках кожи и слизистых, или же малейших признаков аллергии, сразу же прекратите прием препарата Риклинг.

При лечении нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами сообщалось о задержке жидкости и отеках (особенно в области лодыжек и ног), повышении артериального давления и развитии сердечной недостаточности.

У пациентов, у которых имеют место нарушения со стороны иммунной системы с поражением соединительной ткани (системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани), противовоспалительные препараты в редких случаях могут вызывать повышение температуры тела, головную боль и скованность шеи.

Чаще всего наблюдаются нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта.

Возможно появление пептических язв, перфорации язвы или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом - особенно у людей пожилого возраста.

Имеются сообщения о появлении тошноты, рвоты, поноса, обильного отхождения газов, запора, диспепсии (нарушение пищеварения), боли в животе, дегтеобразного стула, рвоты с кровью, язвенного стоматита, а также об усугублении колита и болезни Крона после приема препарата. Реже наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).

Как и в случае других нестероидных противовоспалительных препаратов, возможны реакции со стороны крови (пурпура, апластическая и гемолитическая анемия и в редких случаях - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).

Такие лекарственные средства, как Риклинг, возможно, связаны с небольшим повышением риска сердечного приступа (инфаркт миокарда) или нарушения мозгового кровообращения (инсульт).

Кроме того, при применении препарата Риклинг нежелательные реакции могут наблюдаться с нижеуказанной частотой:

Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)

- тошнота и/или рвота;

- боль в животе;

- нарушение пищеварения;

- понос (диарея).

Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)

- бессонница, ощущение беспокойства;

- головная боль, сонливость, головокружение;

- вертиго;

- ощущение сердцебиения;

- приливы;

- гастрит, сухость во рту, запор, метеоризм;

- кожная сыпь;

- утомляемость, астения, боль, ригидность мышц, общее недомогание.

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)

- отек гортани;

- потеря аппетита (анорексия);

- ощущение онемения или покалывания, состояние обморока;

- повышение артериального давления;

- очень редкое дыхание;

- пептическая язва, перфорация пептической язвы или кровотечение (может проявляться кровью в рвотных массах или черным стулом);

- поражение печени;

- кожная сыпь, угри, повышенная потливость;

- боль в спине;

- увеличенное образование мочи, острая почечная недостаточность;

- нарушения менструального цикла, нарушения со стороны предстательной железы;

- задержка воды и периферические отеки (например, отек в области лодыжек);

- отклонения от нормы результатов функциональных проб печени (в анализе крови).

Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000)

- пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);

- анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок (серьезная аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи);

- затуманенное зрение;

- звон в ушах;

- учащенное сердцебиение;

- снижение артериального давления;

- чувство нехватки воздуха из-за сужения дыхательных путей (бронхоспазм), одышка;

- воспаление поджелудочной железы;

- тяжелые кожные реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже и слизистых с возможным повышением температуры тела, болью в мышцах и суставах; отек лица или отек губ и горла (ангионевротический отек); повышение чувствительности кожи; повышенная чувствительность к свету; зуд;

- нарушения со стороны почек.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.

Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.

Фармакотерапевтическая группа

нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство

Лекарственное взаимодействие

Другие препараты и препарат Риклинг

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Не рекомендуется принимать препарат Риклинг совместно с препаратами:

• • другие нестероидные противовоспалительные препараты и салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки);

• • препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), например, варфарин, гепарин;

• • гормональные препараты, такие, как глюкокортикостероиды;

• • препараты лития;

• • метотрексат в высоких дозах (15 мг в неделю и более) (лекарственный препарат, используемый для подавления иммунной системы);

• • гидантоины (используются для лечения эпилепсии) и сульфаниламиды (противомикробные препараты).

Вы должны соблюдать осторожность при применении препарата Риклинг совместно с препаратами:

• • диуретики (мочегонные средства), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (препараты для лечения повышенного артериального давления), антибиотики из группы аминогликозидов, антагонисты рецепторов ангиотензина II (препараты для лечения повышенного артериального давления);

• • метотрексат в низких дозах (менее 15 мг в неделю);

• • пентоксифиллин (препарат, улучшающий микроциркуляцию крови);

• • зидовудин (противовирусный препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека);

• • гипогликемические препараты для приема внутрь (препараты, снижающие уровень глюкозы в крови).

Вам необходимо принимать во внимание следующие препараты, если Вы планируете принимать их совместно с препаратом Риклинг:

• • бета-адреноблокаторы (препараты для лечения повышенного артериального давления);

• • циклоспорин и такролимус (лекарственные препараты, используемые для подавления иммунной системы);

• • тромболитики (препараты, используемые для разрушения сгустков крови);

• • пробенецид (препарат, используемый для лечения подагры);

• • сердечные гликозиды (препараты для лечения сердечной недостаточности и нарушения сердечного ритма);

• • мифепристон (препарат для прерывания беременности);

• • антибиотики из группы хинолонов (используются для лечения бактериальных инфекций);

• • тенофовир (противовирусный препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека);

• • деферасирокс (применяется при некоторых хронических анемиях);

• • пеметрексед (противоопухолевое средство).

Препарат Риклинг с пищей и напитками

Запивайте таблетки водой в достаточном количестве. Принимайте таблетки во время еды, так как это способствует снижению риска побочных действий со стороны желудка или кишечника. Однако при острых болях таблетки следует принимать на голодный желудок - хотя бы за 30 минут до еды - так как при этом препарат начинает действовать быстрее.

Фармакодинамика

Что из себя представляет препарат Риклинг, и для чего его принимают

Препарат Риклинг содержит действующее вещество декскетопрофен.

Риклинг принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Температура хранения

от 2℃ до 30℃

Лекарственная форма

Таблетки круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне таблетки.

Передозировка

Если Вы приняли препарата Риклинг больше, чем следовало - немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу или свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи.

Симптомы передозировки декскетопрофеном неизвестны, похожие лекарственные препараты вызывают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, потеря аппетита, боль в животе) и со стороны нервной системы (сонливость, головокружение, потеря ориентации и спутанность сознания (дезориентация), головная боль).

В случае передозировки необходимо предпринять обычные поддерживающие меры, такие как промывание желудка и прием активированного угля.